ΟΣΤΕΟΜΥΕΛΙΤΙΔΑ
Σύντομη περιγραφή – ορισμός
Λοίμωξη των οστών από οποιοδήποτε μικρόβιο.
Τα συχνότερα μικρόβια που προκαλούν την νόσο είναι ο χρυσίζων σταφυλόκοκκος,
ο Staphylococcus epidermidis και η Salmonella.
Παθογένεια
Η λοίμωξη προκαλείται είτε κατά συνέχεια ιστού – απο τραύμα, χρόνιο δερματικό έλκος, μολυσμένη άρθρωση – είτε αιματογενώς.
Προσβάλλονται κυρίως οι μεταφύσεις των μακρών οστών και τα οστά της σπονδυλικής στήλης επειδή έχουν πλούσια αιμάτωση.
Πρόληψη
Επιμέλεια και καθαρισμός των τραυμάτων, θεραπεία των χρόνιων δερματικών παθήσεων.
Κλινική εικόνα
Υπάρχει ασαφής πόνος στο μέλος του σώματος που έχει προσβληθεί, χαμηλός ή καθόλου πυρετός και συρίγγιο.
Στα παιδιά εμφανίζεται μερικές φορές υψηλός πυρετός με τοξικά φαινόμενα. Όταν μεταπέσει στην χρόνια μορφή τα συμπτώματα είναι λιγότερο έντονα.
Διάγνωση
Γίνεται με καλλιέργεια αίματος, καλλιέργεια οστού μετά οστική βιοψία.
Η απλή ακτινογραφία μερικές φορές δεν δείχνει τίποτε ενώ η αξονική και η μαγνητική τομογραφία είναι διαγνωστικές.
Αντιμετώπιση
Η οστεομυελίτιδα αντιμετωπίζεται με ενδοφλέβια χορήγηση αντιβιοτικών που υποδεικνύει το αντιβιόγραμμα.
Αν δεν υπάρχει αντιβιόγραμμα χορηγούνται εμπειρικά ναφσικιλλίνη η κεφαζολίνη.
Η διάρκεια της αγωγής είναι τουλάχιστον 4 εβδομάδες. Εκτός αυτού επιβάλλεται και χειρουργικός καθαρισμός.