Τι είναι το σύνδρομο Sudeck;
Το σύνδρομο Sudeck αφορά σε πρήξιμο του άνω ή κάτω άκρου, εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση ή ένα κάταγμα. Πρόκειται για επώδυνη κατάσταση, περιορισμένη αλλά και επώδυνη κινητικότητα του άκρου. Θεωρείται ως σπάνια κατάσταση.
Έχει και άλλες ονομασίες όπως είναι:
- Επώδυνη Οστεοπόρωση (Painful Osteoporosis).
- Σύνδρομο Αντανακλαστικής Συμπαθητικής Δυστροφίας (Reflex Sympathetic Dystrophy Syndrome, RSDS)
- Σύνδρομο Ωμου-Χειρός (Shoulder-Hand Syndrome, SHS).
- Aτροφία Sudeck,ή Αλγοδυστροφία Sudeck (Sudecκ Painful Atrophy).
Ποια είναι τα στάδια του συνδρόμου Sudeck;
Το σύνδρομο Sudeck έχει 3 στάδια:
- 1ο στάδιο: φλεγμονή και οίδημα, τοπική ερυθρότητα και αυξημένη θερμοκρασία
- 2ο στάδιο: πρόβλημα στο κυκλοφορικό συστήμα και υποθερμία
- 3ο στάδιο: ατροφία του άκρου, ακαμψία στις αρθρώσεις και οστεοπόρωση
Ποια είναι τα αίτια που οδηγούν στο σύνδρομο Sudeck;
Τα αίτια δεν είναι σαφή. Ενδεχομένως να οφείλεται σε μικρο-αγγειακή διαταραχή. Ωστόσο, τα συχνότερα αίτια φαίνεται να είναι τα ακόλουθα:
- Τραυματισμοί και Παθήσεις του Καρπού
- Τραυματισμοί και Παθήσεις του Αυχένος
- Τραυματισμοί και Παθήσεις του Ωμου
- Τραυματικός Εξελκυσμός τού Βραχιονίου Πλέγματος
- Σύνδρομο RSDS μετά από Εμφραγμα του Μυοκαρδίου
- Τραυματισμοί Ποδοκνημικής και Άκρου Ποδός
- Mυοσκελετικές παθήσεις και κακώσεις σε άτομα με Σακχαρώδη Διαβήτη
Ποια είναι τα συμπτώματα του συνδρόμου Sudeck;
Τα κύρια συμπτώματα του συνδρόμου Sudeck είναι τα κατώθι και εμφανίζονται ανάλογα με το στάδιο της νόσου:
- Επώδυνος πόνος
- Οίδημα
- Αύξηση ή πτώση θερμοκρασίας
- Τοπική ερυθρότητα
- Καυσαλγία
- Κράμπα
- αγγειοσύσπαση
- τοπική υπερϋδρωσία
- τοπική αλγεινή οστεοπόρωση
- δυσκαμψία
- πόνο της αντίστοιχης άρθρωσης.
- υπεραλγησία και υποαλγησία
- υπεραισθησία και υποαισθησία
Στο τελευταίο στάδιο παρατηρούνται μυϊκές ατροφίες, οστεοπόρωση και παραμορφώσεις του άκρου.
Πώς πραγματοποιείται η διάγνωση;
Η διάγνωση πραγματοποιείται με λήψη του ιατρικού ιστορικού του ασθενούς, κλινική εξέταση του ασθενούς, την επισκόπηση και ψηλάφηση του πάσχοντος άκρου. Η εξέταση συνήθως συνοδεύεται από ακτινογραφία και μαγνητική τομογραφία ώστε να υπάρχει σαφή απεικόνιση των οστών.
Ποια είναι η θεραπεία για το σύνδρομο Sudeck;
Η θεραπεία για το σύνδρομο Sudeck είναι δύσκολη. Ορισμένες φαρμακευτικές θεραπείες αφορούν σε
- Αντιρευματικά -Aντιφλεγμονώδη μη στεροειδή φάρμακα
- Παυσίπονα
- Kορτιζόνη
- Καλσιτονίνη
- Διφωσφονικά
- Οπιοειδή
- Αντιεπιληπτικά
- Αντικαταθλιπτικά φάρμακα
- Έγχυση ενδοφλεβίως κορτικοειδών
Η άσκηση κρίνεται ως πολύ σημαντική. Θα πρέπει επίσης να πραγματοποιείται συνεχής φυσικοθεραπεία. Τέλος, είναι σημαντικό να θεραπευτεί η πρωταρχική αιτία που οδήγησε στη δημιουργία του συνδρόμου.
Ποιά είναι η πρόγνωση του Συνδρόμου Sudeck;
Εάν το σύνδρομο διαγνωστεί στα πρώτα στάδια τότε η αποκατάσταση του ασθενούς πραγματοποιείται σε 1-4 μήνες. Αν η διάγνωση αργήση και το σύνδρομο έχει πάρει σοβαρή τροπή, τότε ο ασθενής ενδεχομένως να αντιμετωπίση μόνιμη αναπηρία στο άκρο, ακινησία και δυσκαμψία των αρθρώσεων.
Συνεπώς, η έγκαιρη διάγνωση είναι σημαντική για την αποτελεσματική και οριστική αντιμετώπιση της πάθησης. Μη διστάσετε να επικοινωνήσετε με τον Παθολόγο – Λοιμωξιολόγο Δρ. Αντώνη Βασιλογιαννακόπουλο.